Oversikt

Hovne lymfeknuter oppstår typisk ved bakterie- eller virusinfeksjon. I sjeldne tilfeller kan hovne lymfeknuter i halsen være forårsaket av kreft.

Lymfeknutene spiller en viktig rolle for kroppens evne til å bekjempe infeksjoner. Lymfeknutene har også en filterfunksjon ved å gjøre det vanskeligere for mikroorganismer som virus og bakterier å infisere kroppen. Vanlige steder der man kan oppdage hovne lymfeknuter er i halsen, i lysken, under haken og i armhuler.

Oftest vil hovne lymfeknuter gå over av seg selv, men av og til trengs medisiner for å behandle den underliggende sykdomsårsaken.

Symptomer

Hovne lymfeknuter er et tegn på at kroppen er utsatt for noe unormalt. Det vanligste stedet å ha hovne lymfeknuter er i halsen, oftest på grunn av en øvre lufteveisinfeksjon som for eksempel en forkjølelse.

Hvilke symptomer man har kan ofte være med å fortelle den underliggende årsaken til at du har hovne lymfeknuter:

Vanlige årsaker

Lymfeknuter er små bønneformede strukturer som inneholder en rekke type immunceller. Disse spesialiserte cellene er med å filtrere lymfen som dreneres fra hele kroppen. På denne måten kan innkommende bakterier, virus og andre mikroorganismer bekjempes.

Lymfeknutene er plassert i forskjellige deler av kroppen. Og hver av disse lymfeknltestasjonene drenerer lymfe fra bestemte områder av kroppen.

Lokalisasjonen der du har hovne lymfeknuter kan si noe om den underliggende årsaken:

Hovne lymfeknuter i halsen

Hovne lymfeknuter på halsen er svært vanlig ved øvre luftveisinfeksjon. I enkelte tilfeller kan man ha en kul på halsen som ikke er lymfeknute.

Hovne lymfeknuter i halsen forekommer ofte ved:

• Forkjølelse eller influensa. Er den aller vanligste årsaken til at man får hovne lymfeknuter
• Kyssesyken
• Bronkitt
• Halsbetennelse med streptokokker
• Ørebetennelse
• Tanninnfeksjoner
• Infeksjoner i nese, hals eller svelg

Hovne lymfeknuter foran øret

Sees ofte ved:

• Spyttkjertelbetennelse
• Øregangsbetennelse
• Øyekatarr (Konjunktivitt)
• Tanninfeksjon

Hovne lymfeknuter i lysken

Ofte vil hovne lymfeknuter i lysken være et tegn på infeksjon eller skader i fot, beinet eller underliv.

Eksempel på tilstander som kan føre til hovne lymfeknuter i lysken:

• Urinveisinfeksjon
• Blærekatarr
• Gonoré
• Genital herpes
• Katteklorefeber
• Prostatitt
• Forhudsbetennelse (Balanitt)
• Soppinfeksjon
• Hudinfeksjon (Celulitt)

I sjeldne tilfeller kan hovne lymfeknuter i lysken være tegn på mer alvorlig sykdom. Kreftsykdom i rygg, bekken eller kjønnsorganer kan føre til hovne lymfeknuter i lysken eller i magen. Noen av disse krefttypene er:

• Føflekkreft (Malignt melanom)
• Testikkelkreft
• Kreft i eggstokker

Hovne lymfeknuter i armhuler

Det kan være mange årsaker til hovne lymfeknuter i armhulen

• Infeksjon i hånd, arm bryst eller skulder. Ofte hudinfeksjoner forårsaket av streptokokk-bakterier
• Mindre betennelser. Som for eksempel etter å ha tatt tattovering.
• Brystkreft. Ofte én forstørret lymfeknute i armhulen som ikke forsvinner. Andre mulige symptomer kan være kul i brystet, endret brystvorte, hudforandringer eller konturforandringer av brystet
• Brystbetennelse
• Vaksinering. Kan føre til hovne lymfeknuter i armhulen på den armen du er blitt vaksinert
• Halsbetennelse. En kraftig halsbetennelse kan føre til lymfeknutehevelse i lymfeknuter i hals og i armhuler
• Katteklorfeber
• Svettekjertelbetennelse (Hidradenitis suppuritiva)

Sjeldne årsaker til hovne lymfeknuter

Det finnes mange sjeldne årsaker til at man får hovne lymeknuter:

• Harepest (Tularemi)
• Hiv
• Syfilis
• Lymfekreft (Lymfom)
• Toxoplasmose
• Tuberkulose
• Lupus
• Leddgikt
• Spredningskreft til lymfeknuter
• Bivirkning av medisiner. Enkelte typer epilepsi-medisiner og forebyggende medisiner mot malaria.
• Blodkreft (Leukemi)
• Meslinger

Hovne lymfeknuter hos barn

Hovne lymfeknuter hos barn er som regel ufarlig. De vanligste årsakene skyldes infeksjon eller en betennelse for eksempel fra et sår. Dersom lymfeknutene er forstørret mange steder samtidig, for eksempel både på halsen og i armhulene så skyldes dette ofte virusinfeksjon, kun i veldig sjeldne tilfeller kan det være snakk om kreftsykdom.

Vanlige årsaker til hovne lymfeknuter hos barn:

• Halsbetennelse
• Sår eller skade
• Rosen (Erysipelas)
• Brennkopper (impetigo)

Komplikasjoner

Av og til kan én infeksjon være den underliggende årsak til hovne lymfeknuter. Dersom det er snakk om en bakterieinfeksjon, og den ikke behandles, kan det i enkelte tilfeller dannes en abscess. En abscess er det samme som en pusslomme, som ofte må behandles med drenering og antibiotikabehandling.

Hva kan du selv gjøre?

Dersom du har hovne lymfeknuter som er smertefulle kan du prøve:

• Legge på en varm kompress
• Slappe av og unngå hard fysisk aktivitet
• Bruk av reseptfrie smertestillende som paracet og ibux

Behandling

Hovne lymfeknuter vil som regel gå over av seg selv. Dersom det er snakk om en virusinfeksjon så vil ikke antibiotika ha noen effekt. Dersom behandling skal gis så vil denne avhenge av underliggende årsak:

• Infeksjon. Ved bakterieinfeksjoner som forårsaker hovne lymfeknuter kan det ofte være aktuelt å behandle med antibiotika. Dersom det er snakk om virusinfeksjoner så vil ikke antibiotika ha noen effekt. I enkelte tilfeller vil det være sjelden type infeksjon som krever spesiell behandling.
• Autoimmun årsak. I enktelte tilfeller skyldes lymfeknutehevelse underliggende årsaker der immunapparatet angriper kroppen. Behandlingen vil da rettes mot underliggende autoimmun sykdom.
• Kreftsykdom.  Dersom du har hovne lymfeknuter grunnet kreftsykdom så må den underliggende kreften behandles. Behandlingen kan innebære blant annet kirurgi, strålebehandling eller cellegift.

Når oppsøke lege?

Det er helt normalt å få hovne lymfeknuter i halsen ved forkjølelse eller annen luftveisinfeksjon. Som regel vil hovne lymfeknuter gå tilbake til normal størrelse av seg selv. Dette vil normalt sett skje når immunsystemet har bekjempet den underliggende årsaken.

Oppsøk lege dersom du er usikker eller redd, eller dersom de hovne lymfeknutene:

• Fortsetter å vokse eller har vært tilstedeværende i flere uker
• Ikke lar seg bevege fritt og er harde i konsistensen
• Du har feber, nattesvette eller ikke-ønsket vekttap.
• Lymfeknutene har kommet uten at det er noen åpenbar underliggende årsak
• Dersom én eller flere lymfeknuter har vært hovne i mer enn tre uker uten at det er en åpenbar årsak til det
• Dersom du er usikker eller redd

Forberedelser til legetime

Du bør oppsøke din fastlege dersom du har spørsmål eller ønsker en sjekk. Her er litt informasjon for å forberede deg til legetimen:

• Skriv ned en liste over alle dine symptomer, plager og spørsmål. Skriv ned alt av informasjon om dine symptomer. Dette kan for eksempel være om du har følt deg syk, har hatt feber, frostrier, vektforandringer, nedsatt matlyst eller sår hals. Skriv ned alle symptomer. Av og til kan symptomene være relevante selv om de er milde og kan virke ubetydningsfulle.
• Skriv ned en liste på mulige årsaker til infeksjon. Hovne lymfeknuter skyldes ofte infeksjon. Hva som kan ha ført til infeksjon er svært nyttig informasjon for legen. Har du vært og reist, har du hatt luftveissymptomer eller symptomer på urinveisinfeksjon, har du blitt klort av katt, har du en ny seksual-partner eller har hatt ubeskyttet sex?
• Skriv ned dine medisiner og tidligere sykdommer. Dersom du skal til et nytt legekontor eller til sykehus kan det være lurt å ha med seg en medisinliste og en liste over tidligere sykdommer. Skriv også ned helsekostpreparater som du bruker

Her er noen spørsmål du kan stille til legen under konsultasjonen:

• Hvorfor har jeg fått disse symptomene?
• Hva slags behandling anbefaler du?
• Hva kan være underliggende årsak?
• Kan det være andre underliggende årsaker som fører til mine symptomer?
• Hvor lang tid vil det ta før jeg føler meg bedre?
• Hva slags tester skal dere gjøre?
• Hva skal jeg gjøre om jeg ikke føler meg bedre?
• Hvordan kan jeg motvirke at dette skjer igjen?
• Har du noe skriftlig informasjon om denne tilstanden?

Hva kan man forvente legen skal gjøre?

Legen vil mest sannsynlig spørre deg flere spørsmål for å finne ut mest mulig om din tilstand. Legen kan for eksempel spørre om:

• Hvilke symptomer har du?
• Når startet symptomene dine?
• Har du hatt gått opp eller ned i vekt?
• Har du hatt feber eller nattesvette?
• Føler du deg syk?
• Hvilke medisiner bruker du?
• Har du gjort noen endringer i mediene dine?
• Har du nylig reist?
• Røyker du? Eller har du røkt tidligere?
• Har du hatt ubeskyttet sex eller fått en ny partner siste tiden?
• Har du endret vannlating eller avføring?
• Hvor raskt ble lymfeknutene hovne?
• Er lymfeknutene smertefulle?
• Har du svelgvansker?