Om feber hos barn
Feber er i nesten alle tilfeller et symptom på en pågående infeksjon i kroppen. Feber er definert som kroppstemperatur 38°C eller mer (målt i endetarmen).
Feber er immunforsvarets respons på blant annet virus og bakterier som kommer inn i kroppen. Når temperaturen går opp så virker immunapparatet bedre, og bakterier og virus trives dårligere. Feber er i utgangspunktet en sunn reaksjon, og man skal ikke forsøke å senke feberen med mindre barnet er utilpass, har vondt eller har problemer med å få i seg væske.
Feber er ikke en sykdom i seg selv, men et symptom på en sykdom som bekjempes i kroppen. Feber hos barn er en vanlig problemstilling på legekontoret. Barn får lettere feber enn voksne, og det er ikke unormalt for barn å ha opp mot 40 i feber ved en vanlig forkjølelse.
Er feber hos barn farlig?
Hvor høy feberen er, er mindre relevant hos barn enn hos voksne, da antall grader henger dårlig sammen med sykdommens alvorlighetsgrad. Hos barn som er eldre enn noen måneder så bryr man seg ikke så mye om hvor høy feberen er. Imidlertid er dette relevant hos de aller minste barna.
Hos barn er det viktigere å vurdere allmenntilstanden enn selve feberen. De viktigste parameterene for å vurdere allmenntilstand er:
- Gir barnet god kontakt?
- Klarer barnet å få i seg drikke?
- Er matlysten god?
- Puster barnet normalt?
Generelt er feber hos barn mer bekymringsfullt jo yngre barnet er, og dersom febernedsettende legemidler ikke har effekt, er det også en mulighet for mer alvorlig sykdom.
Barn med alvorlig underliggende sykdom har økt risiko for å utvikle alvorlige infeksjoner.
Når burde man ta kontakt med lege?
Kontakt lege ved feber hos barn dersom:
- Barnet er tre måneder eller yngre
- Har nedsatt allmenntilstand
- Barnet har feberkramper
- Barnet har annen alvorlig underliggende sykdom
- Stiv i nakken eller små punktformede blødninger i huden
- Du er usikker eller redd
Hva kan årsaken til feber hos barn være?
Feber hos barn er i nesten alle tilfeller et symptom på en pågående virus- eller bakterieinfeksjon. Men kan i sjeldnere tilfeller skylles andre tilstander.
- Infeksjon med virus. Selvbegrensende virusinfeksjon er den hyppigste årsaken.
- Infeksjon med bakterier. Ved feber og nedsatt allmenntilstand hos barn må man mistenke infeksjon i enten øvre luftveier, nedre luftveier, urinveier, magen eller i sjeldne tilfeller i hjernehinnene. Bakterielle infeksjoner behandles som regel med antibiotika. Eventuelt også med kirurgisk behandling ved for eksempel blindtarmsbetennelse.
- Feber uten Infeksjon. Er mer sjeldent, men kan skyldes en rekke tilstander som for eksempel enkelte ledd-og bindevevssykdomer, eller i svært sjeldne tilfeller kreft.
Hva kan man gjøre selv?
- Vekk barnet i løpet av natten. Sjekk om barnet gir god kontakt
- Gi rikelig med drikke. Når temperaturen er høy, trenger barnet mere væske
- La barnet være lett påkledd
- Mål temperaturen i endetarmen. Det er ikke mulig å avgjøre om barnet har feber ved å kjenne på huden. Rektal måling regnes som den mest nøyaktige målemetoden. Ved oral måling må en legge til en halv grad.Bruk av digitalt termometer kan være upålitelig hos barn
- Det er vanligvis ikke nødvendig med febernedsettende medisin. Men dersom feberen gjør at barnet ikke klarer å ta til seg drikke kan man gi Paracetamol. Det finnes som tabletter, stikkpiller, smeltetabletterv eller mikstur. Hvis barnet er så plaget at det har behov for paracetamol utover to-tre dager, bør du kontakte lege.