Hva er p-piller?
P-piller, også kalt kombinasjonspiller, er et prevensjonsmiddel som inneholder hormonene østrogen og gestagen. Kombinasjonspillene inneholder mest gestagener, og inneholder ikke mer østrogen enn hva som skal til for ikke å få østrogenmangel.
Det finnes en rekke forskjellige merker. Alle virker på samme måte, men det kan være forskjellige doser og varianter av hormonene. Man vil derfor kunne oppleve at man får mindre eller mer bivirkninger av de forskjellige typene.
P-piller kan være et greit førstegangs-prevensjonsmiddel for unge, friske jenter uten økt risiko for blodpropp. Det finnes imidlertid enkelte som ikke burde bruke p-piller.
Virkningsmekanisme
P-pillene virker ved å hemme eggløsning, men også ved å gjøre slimet i livmorhalsen mindre gjennomtrengelig for sædceller og ved at livmorslimhinnen blir mindre mottagelig for ta i mot befruktede egg.
Fordeler
- God kontroll på blødninger
- Kan gi mindre kviser
- Kan gi mindre menssmerter og mindre blødninger
- Mindre tørre slimhinner
- Kan hoppe over menstruasjon
- Kan forebygge visse typer kreft
- Minsker risiko for enkelte underlivsinfeksjoner
Ulemper
- Man må huske å ta p-pillen hver dag for at prevensjonen skal ha effekt
- Inneholder østrogen som gir en liten økt risiko for blodpropp, brystkreft og hjerte-og karsykdom
- Ikke blant de sikreste prevensjonsmidlene, da forglemmelser øker sannsynlighet for å bli gravid
- Noen kan få bivirkninger som hodepine, dårligere sexlyst, ømme bryster, tørrhet i skjeden, kviser, fet hud, fett hår, humørsvingninger og depresjon. (bivirkningene er som regel verst den første perioden og pleier å gi seg innen tre måneder)
Hvem kan bruke p-piller?
- Friske, unge kvinner
Frarådes til:
- Kvinner som røyker
- Historie med blodpropp i nær familie
- Alder over 40år
- Migrene med aura
- Sykdommer som systemisk lupus og alvorlig leversykdom
- Overvekt (BMI over 30)
- Rett etter fødsel
- Ammende kvinner
- Kvinner som har fått utført slankeoperasjon
- Kvinner som står på enkelte epilepsimedisiner
Andre indikasjoner for bruk
P-piller kan også som behandling for en rekke andre tilstander. For eksempel ved endometriose, menstruell migrene, menstruell epilepsi, polycystisk ovariesyndrom, akne, bekkensmerter og menstruasjonssmerter. Snakk med din lege for mer informasjon.
Konklusjon
P-piller kan være et alternativ for unge, friske kvinner og/ eller kvinner som har prøvd annen prevensjon uten hell. Kvinner som sliter med kviser, menssmerter eller uregelmessig blødning vil også kunne dra fordeler av å bruke p-piller
P-piller inneholder østrogen og gir derfor en liten forhøyet risiko for å gi blant annet blodpropp. P-piller bør derfor ikke brukes av kvinner som av andre årsaker allerede har økt risiko for blodpropp. Det vil si kvinner med nære slektninger som har fått blodpropp, kvinner som røyker, BMI over 35, høyt blodtrykk, leversykdom og kvinner med migrene med aura.