Vondt i øret

Om øresmerter

Smerter i øret vil ofte ha en årsak som er kjent for den det gjelder. Som  hovedregel er årsaken mer innlysende jo sterkere smerten er. 

Lavgradig, mer langvarig ubehag kan være vanskeligere å finne ut av og  krever  legeundersøkelse, ofte blir man henvist til spesialist. 

Hvorfor har du vondt i øret?

Den vanligste årsaken til at man har vondt i øret er en eller annen form for ørebetennelse. Ørebetennelse gir ofte betydelig smerte og kan være lokalisert i ulike deler  av øret. Man skiller mellom øregangsbetennelse og mellomørebetennelse. Skillet går ved trommehinnen. Man kan også ha vondt i øret på grunn av mer sjeldne tilstander som blir beskrevet lenger ned i teksten.

Øregangsbetennelse

Øregangsbetennelse kan være svært smertefullt, øregangen kan hovne opp slik  at hørselen svekkes. Smertene forverres typisk hvis man trekker i ørebrusken. Mange tilfeller av øregangsbetennelse forutgås av øregangseksem. Eksemet er ofte igangsatt og vedlikeholdt av pirking i  øregangen. Q-tips eller andre gjenstander fjerner beskyttende ørevoks og lager små sår og rifter som kan danne inngangsport for bakterier.

Generelt advares det mot å pirke i øregangen, heller ikke med fingrene. Ørevoksen utgjør et beskyttende lag som motvirker betennelse i øret. Det er  en misforståelse at øregangen skal renses for «skitt». Barne-TV-onkel  Viggo Torgersen uttalte riktig og pedagogisk at det minste man kan putte inn i øregangen er albuen.

Øregangsbetennelse kan behandles med antibiotika- og kortisonholdige øredråper, eventuelt med gjentatt mekanisk oppreising hos spesialist. Antibiotika i tablettform er sjelden nødvendig. 

Mellomørebetennelse

Mellomørebetennelse kommer ofte i  forbindelse med forkjølelser, og skyldes da oftest bakterier som kommer opp fra nesesvelgrommet via øretuben. Tilstanden er smertefull. Hvis det går hull på trommehinnen, bedres smertene ofte momentant og det kommer puss ut av øret. Dette er naturens egen måte å behandle betennelsen på, og kan ofte være tilstrekkelig. Det kan også oppstå mellomørebetennelse med spredning av bakterier fra øregangen dersom det er hull på trommehinnen.

Dersom man derimot har vedvarende, sterke smerter, feber og allmennsymptomer, er antibiotika ofte nødvendig. Etter en ferdigbehandlet mellomørebetennelse kan mellomøret være fylt av væske i flere uker. Dette kan gi en plagsom hørselssvekkelse, men går nesten alltid tilbake av seg selv.

Øresmerter fra andre organer

Øreregionen er et slags oppsamlingsted for smerte som ikke trenger å ha noe med øret å gjøre.   Det kan dreie seg om en årsak som egentlig springer ut fra tenner, bihuler, spyttkjertler,  hals  eller kjeveledd.  

Sjeldne årsaker til øresmerter

Det finnes også en rekke sjeldne årsaker til øresmerter. Dette kan være nervesmerter (f. eks helvetestild), smerter fra betennelse i  blodkar,  svulster av godartet eller ondartet type.

Langvarige øresmerter

Langvarige øresmerter bør  alltid utredes. Dette gjelder selv om  smertene er lavgradige. I først omgang  bør  en allmennlege eller eventuelt en  tannlege kontaktes. Allmennlegen eller tannlegen vil da kunne vurdere om det trengs videre henvisning  til øre-nese-hals-spesialist. 

Øresmerter hos barn

Dette er svært vanlig, mange foreldre opplever at  barna våkner og tar seg til  ørene  og skriker om  natta. Dette kan skyldes væske i mellomøret, eventuelt en begynnende ørebetennelse, men ofte vil legen ikke finne noen sikker årsak i øret. Tannframbrudd  kan gi lignende symptomer.

Mellomørevæske uten infeksjon (kalles sekretorisk otitt eller  mellomørekatar) er svært vanlig hos barn, særlig i vinterhalvåret. Barnet  er  som regel  lite plaget, men får nedsatt hørsel som er merkbart  hjemme og i  barnehagen. Det kan være nødvendig med operasjon, hvor væsken tappes ut og det legges inn et lite rør (trommehinnedren).