Zenkers divertikkel

Zenkers divertikkel er en utposning (divertikkel) av slimhinnen i øvre del av spiserøret. Tilstanden fører ofte til oppgulp av ufordøyd mat og svelgebesvær

Sist endret:

Innledning

Zenkers divertikkel er en utposning (divertikkel) av slimhinnen i øvre del av spiserøret. Her finnes det et svakt punkt i veggen. Dette trekantede område kalles Killians triangel og befinner seg mellom to muskler kalt constrictor pharyngis inferior og cricopharyngeus. Zenkers divertikkel er den vanligste typen utposning i spiserøret. De fleste pasientene er over 50 år.

Klinikk 

  • Svelgebesvær (dysfagi) er det hyppigste symptomet. Det kan bli vanskelig å svelge mat allerede etter et par munnfuller
  • Oppgulp av mat (regurgitasjon) etter måltider er svært vanlig
  • Dårlig ånde
  • Aspirasjon
  • Hoste er vanlig grunnet mat som blir liggende i utposningen
  • Mat kan komme over i larynx og gi larynxspasme, som oppleves som svært skremmende for pasienten
  • I alvorlige tilfeller sees total svelgestopp med dehydrering og vekttap som resultat.

Diagnostikk 

Gjøres med en serie røntgenbilder med peroral kontrast av øsofagus, som gjøres før skopi.

Behandling 

Behandlingen av Zenkers divertikkel gjøres ofte av øre-nese-hals leger. Er endoskopisk ‘stapling’ eller laserreseksjon, hvor m. cricopharyngeus kuttes. Muskelen utgjør hoveddelen av divertikkelens anteriore vegg, og inngrepet gjør at øsofagus og divertikkelen blir samme rom.

Under inngrepet er pasienten intubert på vanlig måte, som ikke skaper problemer. Dersom pasientens plager er små, kan konservativ behandling være å foretrekke. I noen tilfeller er kirurgisk eksisjon med inngang fra halsen nødvendig, men dette er en gammel teknikk man i stor grad har sluttet med

  • Medisin mot klamydia

    Medisin mot klamydia

    I denne artikkelen kan du lese om riktig medisin mot klamydia og anbefalt behandlingslengde

  • Slik sjekker man seg for klamydia uten å gå til legen

    Slik sjekker man seg for klamydia uten å gå til legen

    Omtrent 3 av 4 av vil ikke ha symptomer ved klamydia. Å gå med ubehandlet klamydiainfeksjon over tid kan føre i værste fall føre til sterilitet. Nå har du mulighet til å…

  • Behandling av fibromyalgi

    Behandling av fibromyalgi

    Ingen enkeltbehandling vil behandle alle symptomene ved fibromyalgi, og behandling som fungerer for noen vil ikke nødvendigvis fungerere for alle.

  • Videokonsultasjon med lege

    Videokonsultasjon med lege

    Videokonsultasjon med lege har blitt stadig mer populært. Det er mange fordeler med en videokonsultasjon, men det har også sine klare begrensninger.