Hva er empyem?
Empyem betyr at det er puss i pleurahulen. Pleurahulen er hulrommet mellom lungen og brystveggen. Man finner oftest puss kun på en side. Det kan være snakk om små eller store mengder puss. Tilstanden oppstår ofte i etterkant av en bakteriell infeksjon i lungen. Enkelte ganger vil det kunne danne seg tynne vegger/lommer i pusset, som gjør det vanskelig å trekke ut pusset med et dren.
Symptomer og funn
Empyem må alltid mistenkes hos pasienter med gjennomgått lungebetennelse og som har følgende symptomer:
- Vedvarende feber
- Smerter i et avgrenset område i brystkassen
- Ofte bedre å ligge på én side
- Tungpust
- Smerter i skulder
- Nedsatt allmenntilstand
Undersøkelser og diagnostikk
Legen vil spørre deg spørsmål rundt din sykehistorie og dine symptomer. Ved mistanke om empyem vil legen kunne gjøre flere forskjellige undersøkelser. Blant annet:
- Røntgen av brystkassen
- Ultralyd
- CT-undersøkelse
- Drenere ut puss for undersøkelse
Behandling
Pusset i pleurahulen vil bare forsvinne om infeksjonen behandles med antibiotika og pusset fjernes. Dersom det kun er tyntflytende puss, kan dette fjernes med et dren (pleuradren) og ved å skylle og suge ut pusset fra pleurahulen.
I enkelte tilfeller har pusset blitt tyktflytende og det har dannet seg tynne vegger innad i pusset. Da kreves det ofte kirurgisk behandling.
